Wrocław 12.12.2012r.
WYJAŚNIENIE I MODYFIKACJA TREŚCI SPECYFIKACJI ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA
dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego wg 2 pakietów, znak sprawy 139/Med./2012
Zamawiający 4 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SP ZOZ we Wrocławiu działając na podstawie art. 38 ust. 1, 2 i 4 ustawy Prawo zamówień publicznych (t.j. Dz. U. z 2010r., Nr 113, poz. 759 z późn. zm.) informuje, że wpłynęły wnioski o wyjaśnienie treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia dotyczące ww. postępowania:
Pytanie nr 1 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy Zamawiający dopuści do postepowania defibrylator bez czasu uśredniania przy pomiarze SpO2? Pragniemy nadmienić, iż oferowanie urządzenie spełnia wszystkie pozostałe wymagania.
Odp. na pytanie nr 1:
Zapisy SIWZ bez zmian
Pytanie nr 2 – dotyczy Pakiet nr 1 pkt. 30:
Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator wyposażony w funkcję stymulacji przezskórnej z regulacją natężenia prądu stymulacji w zakresie 0-140 mA?
Skuteczność stymulacji zewnętrznej jest uwarunkowana nie tylko wartością prądu stymulacji lecz także parametrami impulsu stymulującego ( kształt i szerokość impulsu). Technologie wykorzystujące impuls prostokątny o szerokości 40 ms ( m.in. oferowana w naszych defibrylatorach technologia ZOLL NTP)charakteryzują się potwierdzoną klinicznie wyższą skutecznością stymulacji ( niższe amplitudy prądu zapewniające skuteczną stymulację) w porównaniu z innymi technologiami wykorzystującymi m.in. Impulsy trapezoidalne o szerokości 5 lub 20 ms. Zapewnienie skutecznej stymulacji niższym prądem ma istotne znaczenie dla pacjenta, redukuje bowiem niekorzystne efekty uboczne stymulacji zewnętrznej ( oparzenia skóry, stymulację mięśni). Ponadto większa rozdzielczość regulacji (2 mA) daje możliwość takiego ustawienia natężenia prądu, które jest jak najmniej dolegliwy dla pacjenta.
Odp. na pytanie nr 2:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 3 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy Zamawiający będzie wymagał zaoferowania defibrylatora z funkcją monitorowania częstości i głębokości uciśnięć klatki piersiowej w trakcie resuscytacji krążeniowo – oddechowej?
Najnowsze Wytyczne 2010 Resuscytacji Krążeniowo-Oddechowej podkreślają znaczenie prawidłowego prowadzenia uciśnięć klatki piersiowej w przypadkach nagłego zatrzymania krążenia, cyt:” Kluczową interwencją, na którą Wytyczne kładą nacisk, jest wysoka jakość wykonywania uciśnięć klatki piersiowej. Celem powinno być osiągnięcie głębokości przynajmniej 5 cm i częstości przynajmniej 100 uciśnięć na minutę.…Podczas resuscytacji krążeniowo – oddechowej (RKO) zachęca się do stosowania urządzeń pozwalających na uzyskanie natychmiastowej informacji zwrotnej dla ratowników. Dane gromadzone w tych urządzeniach mogą być użyte w celu monitorowania i poprawy jakości wykonywania RKO”). Podsumowanie głównych zmian w Wytycznych Resuscytacji, Wytyczne ERC; Polska Rada Resuscytacji, www.prc.krakow.pl . Nowoczesne defibrylatory wiodących producentów są wyposażone we wskazaną w Wytycznych 2010 ERC funkcję monitorowania i wspomagania resuscytacji.
Odp. na pytanie nr 3:
Zamawiający nie wymaga
Pytanie nr 4 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania defibrylator o wadze 8,20 kg?
Odp. na pytanie nr 4:
Zapisy SIWZ bez zmian
Pytanie nr 5 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania defibrylator z czasem ładowania do energii maksymalnej 360J poniżej 8 sekund?
Odp. na pytanie nr 5:
Zapisy SIWZ bez zmian
Pytanie nr 6 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania defibrylator bez wykrywania i wyświetlania impulsów stymulatora implantowanego?
Odp. na pytanie nr 6:
Zapisy SIWZ bez zmian
Pytanie nr 7 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania defibrylator filtru cyfrowego umożliwiającego prezentację na ekranie niezakłóconego przebiegu EKG w trakcie uciskania klatki piersiowej?
Odp. na pytanie nr 7:
Zapisy dopuszcza zaoferowanie defibrylatora bez filtru cyfrowego umożliwiającego prezentację na ekranie niezakłóconego przebiegu EKG w trakcie uciskania klatki piersiowej.
Pytanie nr 8 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania defibrylator z częstotliwością stymulacji w zakresie od 40-170 imp./min.?
Odp. na pytanie nr 8:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 9 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy Zamawiający dopuści do zaoferowania defibrylator z możliwością zapisu danych na zewnętrznych kartach pamięci typu pendrive z możliwością transferu danych do komputera
Odp. na pytanie nr 9:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 10 – dotyczy Pakiet nr 2 l.p. 1:
Czy Zamawiający ma na myśli zintegrowanie programów holtera EKG i RR poprzez wspólną bazę pacjentów umożliwiającą przechowywanie i archiwizowanie badań również z takimi modułami jak np. komputerowe spoczynkowe EKG, program do próby wysiłkowej i komputerowej spirometrii?
Odp. na pytanie nr 10:
TAK, Zamawiający wymaga zintegrowanie programów holtera EKG i RR poprzez wspólną bazę pacjentów umożliwiającą przechowywanie i archiwizowanie badań również z takimi modułami jak np. komputerowe spoczynkowe EKG, program do próby wysiłkowej i komputerowej spirometrii.
Pytanie nr 11 – dotyczy Pakiet nr 1 nr 26:
Czy Zamawiający dopuści do przetargu nowoczesny defibrylator nie posiadający funkcji opisanej w p-cie 26?
Odp. na pytanie nr 11:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 12– dotyczy Pakiet nr 1 nr 29:
Czy Zamawiający dopuści do przetargu defibrylator o szerokości impulsu stymulatora 40 ms?
Odp. na pytanie nr 12:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 13 – dotyczy Pakiet nr 1 nr 30:
Czy Zamawiający dopuści do przetargu defibrylator z prądem stymulacji w zakresie 10-175 mA?
Odp. na pytanie nr 13:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 14 – dotyczy Pakiet nr 1 nr 34:
Czy Zamawiający dopuści do przetargu defibrylator z zakresem pomiaru pulsu 30-300 bpm?
Odp. na pytanie nr 14:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 15 – dotyczy Pakiet nr 1 nr 36:
Czy Zamawiający dopuści do przetargu defibrylator o jednej wartości czasu uśredniania wynoszącej 20 sekund?
Odp. na pytanie nr 15:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 16 – dotyczy Pakiet nr 1 nr 43:
Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy defibrylator z wewnętrzną pamięcią podsumowania zdarzeń pozwalającą zgromadzić maksymalnie 8 godzin ciągłego zapisu krzywych EKG i zdarzeń na jedno podsumowanie zdarzeń z maksymalnie 60 podsumowaniami zdarzeń?
Odp. na pytanie nr 16:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 17 – dotyczy Pakiet nr 1:
Dot. poz. nr 3 : „Aparat odporny na kurz i zalanie wodą” – z wiedzy Oferenta wynika, że opisane defibrylatory używane będą na Oddziale Kardiologii oraz OIOM. W warunkach normalnej pracy oddziałów szpitalnych odporność defibrylatora na kurz i zalanie wodą nie wydaje się być niezbędna, a ponadto znacznie podnosi cenę urządzenia. Czy zatem Zamawiający dopuści defibrylator o IPX1?
Odp. na pytanie nr 17:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 18 – dotyczy Pakiet nr 1:
Dot. poz. nr 22: „Filtr EKG - min. 3 różne ustawienia” – Czy Zamawiający dopuści równoważny defibrylator bez funkcji filtru EKG?
Odp. na pytanie nr 18:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 19 – dotyczy Pakiet nr 1:
Dot. poz. nr 26 : „Filtr cyfrowy umożliwiający prezentację na ekranie niezakłóconego przebiegu EKG w trakcie uciskania klatki piersiowej” – Czy Zamawiający dopuści równoważny defibrylator bez funkcji w/w filtru cyfrowego? Zapis EKG przy zastosowaniu tej funkcji, zgodnie z instrukcją obsługi producenta, jest zapisem wyłącznie poglądowym i nie może służyć do diagnostycznej oceny EKG, np. do podjęcia decyzji o defibrylacji.
Odp. na pytanie nr 19:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 20 – dotyczy Pakiet nr 1:
Dot. poz. nr 28: „Częstotliwość stymulacji w zakresie min. 30-180 imp/min” – czy Zamawiający dopuści równoważny defibrylator z częstotliwością stymulacji w zakresie 40-170 imp/min? Proponowany zakres częstotliwości stymulacji w żaden sposób nie pomniejsza wartości klinicznej terapii.
Odp. na pytanie nr 20:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 21 – dotyczy Pakiet nr 1:
Dot. poz. nr 44: „Możliwość zapisu danych na zewnętrznych kartach pamięci typu CF z możliwością transferu danych do komputera” – czy Zamawiający dopuści równoważny defibrylator z możliwością zapisu danych na wewnętrznej karcie pamięci z możliwością transferu danych do komputera?
Odp. na pytanie nr 21:
TAK, Zamawiający dopuszcza
Pytanie nr 22 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy, aby zapewnić możliwie najwyższą jakość monitorowania, Zamawiający oczekuje, aby oferowany defibrylator posiadał co najmniej osiem poziomów wzmocnienia zapisu EKG?
Odp. na pytanie nr 22:
Zamawiający dopuszcza aby oferowany defibrylator posiadał co najmniej osiem poziomów wzmocnienia zapisu EKG
Pytanie nr 23 – dotyczy Pakiet nr 1:
Czy, aby zapewnić możliwie najwyższe bezpieczeństwo pacjentom poddawanym terapii, Zamawiający wymaga, aby oferowany defibrylator, w trybie AED, wyposażony był w algorytm wykrywający i informujący o ruchu pacjenta ?
Odp. na pytanie nr 23:
Zamawiający dopuszcza aby oferowany defibrylator, w trybie AED, wyposażony był w algorytm wykrywający i informujący o ruchu pacjenta.
W związku z udzielonymi wyjaśnieniami na Wykonawcy ciąży obowiązek uwzględnienia ichw treści oferty i odpowiedniego zmodyfikowania Załączników do SIWZ